Calvície
Feminina: o fantasma da vaidade
A alopecia androgenética, mais conhecida
como calvície, também afeta algumas mulheres
e pode ser sinônimo de grande ansiedade e sofrimento
emocional, porque ela ataca um dos principais ícones
da feminilidade, os cabelos, símbolo de sensualidade
e que possibilita inúmeras transformações
de visual. Exageros à parte, principalmente, em relação
à perda normal de cabelos (que integra o processo
natural de renovação dos fios), a intensificação
da queda de cabelos feminina pode ter diversas causas e
intensidades.
Acontece que os quadros iniciais de
queda capilar dificilmente são clinicamente evidentes
e, por isso, freqüentemente pacientes com queixas capilares
são pouco valorizadas por seus médicos, que
vêem nelas certo exagero e desta forma nem sempre
investigam o problema devidamente. Até que uma queixa
capilar produza um quadro clínico evidente, muito
tempo pode ter passado, relata Dr. Arthur Tykocinski
(CRM-SP 66385), graduado pela Faculdade de Ciências
Médicas da Santa Casa de São Paulo, dermatologista
especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia,
membro e representante no Brasil da Sociedade Internacional
de Cirurgia de Restauração Capilar (ISHRS
International Society of Hair Restoration Surgery)
e diretor do Tykocinski Medical Group.
Como o tema envolve inúmeros aspectos
quanto as causas, tratamentos, resultados e cuidados, entrevistamos
o médico dermatologista, Dr. Arthur Tykocinski. Confira
os esclarecimentos do especialista.
1 - Quais as principais causas da queda de
cabelo em mulheres?
O cabelo pode perder seu aspecto saudável
por diversos motivos. Para simplificarmos, vamos nos limitar
a dois grupos: causas internas, tais como alterações
nutricionais, manifestações genéticas,
irregularidades hormonais e inflamações no
couro cabeludo ou causas externas, que tem como agentes
influenciadores a poluição, exposição
excessiva ao sol ou mesmo a fumaça dos cigarros,
que são de caráter cumulativo.
O cabelo que vemos e tocamos é basicamente
um fio constituído pela proteína queratina,
formado por camadas lamelares (escamas) superpostas e com
cortex (canal) central. A parte viva encontra-se dentro
do couro cabeludo. A parte externa, a haste capilar, é
o que chamamos normalmente de cabelo. Ele pode sofrer agressões
no dia-a-dia, como o sol, a água do mar, a química
das piscinas, vento, poluição, ar condicionado
e variações de umidade no ar.
Mas as maiores agressões são
causadas por nós mesmos, ao pentearmos os cabelos,
passar as mãos com resíduos nos fios, sejam
cremes ou mesmo suor, além de tratamentos químicos,
como colorações, relaxamentos, escovas dos
mais variados tipos, dentre outros tratamentos. Não
chega a ser surpresa que o cabelo sofra com isso tudo, e
quanto mais comprido, com crescimento mais lento e mais
fino, maior será o dano.
2- Quais os sinais da calvície?
Para saber quais os principais indícios
da perda capilar, temos que observar o grau de intensidade.
Grau I - O primeiro sinal é um afinamento
do cabelo, em geral na parte anterior e superior da cabeça.
No começo parece que a risca do penteado vai ficando
mais alargada, até que se percebe a redução
do volume e um crescimento lento do cabelo;
Grau II - Depois, uma rarefação
acentuada, cria-se uma espécie de transparência,
permitindo que se veja o couro cabeludo através do
cabelo;
Grau III - Os fios ficam finíssimos,
frágeis, quebradiços e mais claros. Nesse
estágio, a calvície já está
instalada. A linha de cabelo rente à testa é
geralmente poupada, assim como o cabelo da região
posterior, acima da nuca, por serem menos suscetíveis
a ação hormonal. Na linha anterior, a enzima
aromatase ajuda a proteger o cabelo da ação
hormonal.
3 Quais os motivos que influenciam
no surgimento da alopecia androgenética em mulheres
jovens?
Temos fatores diretos como influencia hormonal
e a genética e outros fatores que podem ajudar a
agravar, como inflamações no couro cabeludo
e dietas com baixa proteína.
4 - Pessoas de determinadas raças estão
mais propensas a isso? Ou o problema atinge a todas?
A calvície pode atingir qualquer indivíduo,
independente de sua etnia. Mas, as pessoas de origem caucasiana
e árabe são mais afetadas, enquanto as orientais
são geralmente menos atingidas.
5- Existe um consenso que as pessoas perdem
cerca de 100 fios de cabelos por dia. Isso é mito
ou é verdade? Quando a queda se torna um sinal de
alerta?
Esse numero é normal, desde que haja
reposição dos fios. Temos fase que caem mais
e outras que caem menos. Na calvície, além
da queda ocorre um afinamento dos fios e atrofia e fibrose
dos folículos.
6 - Certas práticas, como pentear ou
escovar os fios muito molhados, aceleram a perda dos cabelos?
Que cuidados as mulheres devem tomar para evitar o problema?
O fio molhado pode ser mais fácil de
desembaraçar, mas por outro lado já está
com a elasticidade máxima, oferecendo maior facilidade
de rompimento e extração da haste. Existem
produtos que contém silicone que facilitam o penteado,
diminuem o atrito da escova, além de proporcionar
efeito anti-frizz (arrepiado).
7 Quais os tratamentos indicados na
perda capilar feminina?
Evitar a oleosidade e a dermatite seborreica
ajuda. Existem variados tratamentos, como shampoos, loções,
medicamentos de uso oral, intradermoterapia ou mesoterapia
capilar e tratamentos com feixes de luz vermelha e infra-vermelha
LED.
8- O que a mulher deve fazer quando um tratamento
químico, como a escova progressiva, provoca quebra
da haste capilar e queda dos cabelos (chumaços de
fios saem nas mãos). Esse tipo de problema pode ser
irreversível?
Uma vez danificado severamente, o cabelo pode
partir ou ficar irreversivelmente poroso e sem brilho. Qualquer
outra química agressiva, incluindo colorações
pode agravar ainda mais o problema.
9- Quando o transplante folicular é
indicado para a mulher?
Sempre que a transparência do cabelo
for muito evidente e ela possuir uma boa densidade do cabelo
localizado próximo a nuca.
10 - A alimentação pode ajudar
a retardar a queda dos fios? Quais seriam os alimentos-amigos?
O valor da alimentação adequada
não pode ser subestimado. O controle de peso deve
ser focado no exercício físico, e não
somente pela restrição alimentar, fato comum
entre muitas mulheres. A dieta adequada deve ser rica em
proteínas e pobre em carboidratos. São indicadas
carmes magras, principalmente peixes, que possuem ação
antioxidante.
Para manter os cabelos saudáveis, pode-se
fazer ainda suplementação com biotina (vitamina
B). Os oligoelementos, como zinco, cobre e selênio,
ajudam na constituição adequada dos fios,
daí a importância da ingestão de nozes,
amêndoas ou castanha do Pará, ricas nesses
componentes, mas sem exageros, além de 2 frutas secas
por dia também completam a dieta equilibrada.
Perfil
Dr. Arthur Tykocinski / CRM-SP 66385 (dermatologista)
- É médico dermatologista e cirurgião,
graduado pela Faculdade de Ciências Médicas
da Santa Casa de São Paulo. É especialista
em transplante folicular. Em 96 introduziu na América
Latina, o Transplante Folicular Total; no final de 2003
iniciou a utilização da técnica folicular
coronal sendo um dos pioneiros mundiais, ao lado do autor
da técnica, Dr. Jerry Wong. Segura e praticamente
indolor, a técnica possibilita rápida recuperação
e a volta às atividades sem a utilização
de bandagens ou curativos. É participante da Sociedade
Brasileira de Restauração Capilar, Sociedade
Brasileira de Dermatologia, Sociedade Brasileira de Cirurgia
Dermatológica, Sociedade Brasileira de Laser em Medicina
e Cirurgia, presidente do 16º Congresso Mundial de
Restauração Capilar de Montreal, European
Society of Hair Restoration, American Society of Hair Restoration,
International Society of Cosmetic Surgery, International
Society Of Hair Restoration Surgery ISHRS, American Academy
of Dermatology e Sociedad Latino-Americana del Pelo